不可逆的な組織喪失をもたらす組織損傷は、皮膚修復プロセスの始まりとなる。
皮膚損失の回復は、新しい細胞集団が新しい組織マトリックスを形成する瘢痕化によるものである。瘢痕の化学組成は正常真皮に類似しているが、その細胞の組織自体が変化する。
コラーゲンを正常な皮膚のパターンに再構成することができないことは、瘢痕の特徴であるが、ほとんどの場合、正常な機能は回復する。損傷した瘢痕では、傷の裂開または慢性創傷が生じるが、瘢痕組織の過剰生成はケロイドまたは肥厚性の瘢痕を生じる。
どちらの状況においても、ひどい結果となる。沈着した瘢痕組織は、瘢痕の完全性、安定性および機能の回復を決定するために重要である。
瘢痕の成熟は、その細胞集団の特徴、結合組織の質、およびそれらの成分間の相互作用に依存する。修復プロセスにおける細胞と細胞とマトリックスの相互作用に関する知識が増すにつれて、瘢痕コラーゲン繊維のパターンを真皮のパターンに似せることができ、それにより、将来の患者に良好な創傷ケアを提供することができる。
すなわち、コラーゲンの並列パターンを正常の真皮に近づけることが、創傷治癒にとって重要となる。